关节炎能骑自行车吗，胫腓骨折可以骑自行车可以吗？
踝关节骨折20天后是不能开车的，因为伤后20天局部骨痂生成不牢固，骨折还不稳定，过度活动会出现骨折的移位，再者患肢处于下垂位置，影响静脉回流，不利于骨折愈合，还会引起局部肿胀和创伤性关节炎的可能。
痛风病人什么不能吃？
对于痛风病人的饮食问题，其实大家可能都知道要低嘌呤或者是中嘌呤饮食，可以很简单的告诉痛风病人，内脏不能吃，海鲜不能吃，但是大家要知道如果严格的控制饮食，一个痛风病人的血尿酸下降的范围基本在60左右，那么如果一个患者平时的血尿酸高达600，即使再严格的控制饮食也仅仅能将尿酸降到540左右，仍然是严重的超标，那么这种情况，控制饮食还有意义吗？
所以对于一个已经确诊为痛风的患者来讲，如何能将尿酸达标才是最重要的，单纯的控制饮食起到的作用可能仅仅是杯水车薪，即使是再严格的控制自己的饮食，总要吃饭，总要活命吧，大量的食物当中都含有嘌呤，只要张嘴吃饭，就有可能影响血尿酸，这也是在临床上有一些比较严重的痛风患者，恨不得每天只喝粥，只吃咸菜，血尿酸依然会严重的超标，因为我们体内的血尿酸可不仅仅是通过饮食来的，我们自身的代谢、细胞的凋零，也会产生大量的血尿酸，而这些尿酸才是大的重头，占我们体内尿酸总量的80%左右。
以往我们认为饮食是导致痛风患者患痛风的原因，但是现在的理念认为是遗传因素以及饮食等多种因素综合作用在一起，导致患者患痛风，而遗传因素在导致患者尿酸异常的作用中分量比较重，占了20%左右，而饮食因素只占1%，目前已知的能够导致患者尿酸代谢异常的基因变化有数10种，有一些会导致人们尿酸从尿液中代谢障碍，有一些会导致人们在肠道中排泄尿酸障碍，这样加之饮食因素等一些综合因素的影响，导致患者出现了尿酸异常，导致痛风。
所以对于痛风患者来说，认识到痛风可能带来的问题，科学合理的用药，积极的控制饮食，改变自己的生活习惯，才可能真正能将尿酸控制下来！单纯的仅仅依靠吃什么食物或者是不吃什么食物，起到的作用，并不会特别强。
痛风患者如何降尿酸呢？如果是痛风首次发作的患者，可以考虑暂时不进行药物治疗，当痛风急性发作过去以后，积极的通过饮食以及生活方式干预来帮助自己降尿酸，观察能否降尿酸控制到到360以下，这样才会明显的降低痛风发作的可能。
但如果痛风反复发作，同时有高血压，冠心病，糖尿病等这些基础疾病，就应该进行痛风的药物治疗，应该咨询专业的风湿免疫科医生，进行相应的化验，明确肾脏的功能，明确身体是否存在着尿酸排泄的障碍或合成的异常增多，之后在医生的建议下选择适合自己的用药，千万不要听别人吃什么药，您就吃什么药，这样会有风险。
进行药物降尿酸药物治疗的初期，需要注意服药的时候药量不要按照标准来服用，因为如果快速的降尿酸达标，患者的身体可能会承受不了，反而会诱发痛风的发作，应该将药量减半，或者是用1/4的药量，尽量从小剂量开始，来逐步提升药量，在服药期间也可以口服小剂量的秋水仙碱，或者是小剂量的非甾体抗炎镇痛药，来帮助控制可能发生的痛风发作。
那么在服用药物的基础上，对于反复发作的痛风患者来讲，才应该注意自己的饮食，尽量不要摄入高嘌呤含量的食材，尽量要摄入低嘌呤或者是中嘌呤含量的食材，在日常生活当中尤其不要喝酒，不要喝含果糖比较高的饮料，而且还要注意自己的作息，不要长时间的熬夜或者是不注意保暖，都有可能诱发痛风的发作。其实要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入，要增加蔬菜的摄入，这些食材都是与尿酸的升高呈负相关的食材。
在日常生活当中要多喝水，要适当的运动，慢跑、快走、游泳、骑自行车以及做一些瑜伽运动，都是比较好的选择。
目前要求痛风病人血尿酸应该降至360以下，这样才能尽量减少痛风反复发作的可能性，而且可以改善痛风的相关并发症，降到这个数值以下，可以使尿酸盐的结晶慢慢的溶解，晶体的数量和体积将会明显的缩小，避免新结晶的再次形成，这样也就抑制住了痛风的反复发作。而如果有痛风石的患者，我们要求让降尿酸降到300以下。
当尿酸控制比较好的时候，痛风患者的饮食该如何设计呢？不知道大家有没有这样的体会，可能平时我们不喜欢吃某一样食物，但是如果限制您不让您吃这种食物一年、两年，您会对它有非常大的渴望。
对于痛风患者来讲也是一样的，很多痛风患者都知道自己不应该摄入大量的肉类、不应该喝酒、不应该吃海鲜，但是可以控制一个月、两个月，甚至半年以上，但如果长期的抑制对这些食材的渴望，这种欲望一旦爆发起来将会比平时更加强烈，所以对于痛风患者来讲过度的限制饮食，可能反而会带来不好的影响，非常有可能一次放纵就导致了痛风的发作，而以前控制很久的成绩将会前功尽弃。
所以对于痛风的患者来讲，如果通过药物以及饮食、生活方式干预，尿酸控制得比较好，对于食材的控制可以稍微放宽一些，比如一些鱼类，像深海的三文鱼、金枪鱼本身的嘌呤含量并不是特别的高，每次摄入100克左右，采用烤或者是蒸的办法是完全可以的，而且这两类食材对于我们的身体也是有很大好处的，富含动物蛋白质，而且含有维生素d和欧米伽3对于心血管以及维持骨骼健康都是有好处的。但是一定要注意频次，如果比较喜欢吃这两样食材，那么每周吃1~2次是可以的，天天吃那可能就要危险。
肉类食材往往也可以采用这样的办法，但是我们的身体对于肉类当中的嘌呤吸收是比较好的，所以对于动物的内脏还是尽量控制不要吃，适当的吃一些鸡肉是完全可以的，而红肉比如牛肉、羊肉，这些肉类一定要控制量。
也要尽量控制精粮的摄入，适当的增加一些粗粮对于维持尿酸也是有好处的。植物蛋白对于尿酸的影响是非常低的，也是可以摄入的，现在的研究显示，植物当中所含的嘌呤，即使是属于中嘌呤含量的，但是是属于不容易被我们身体所吸收的嘌呤，对于我们血尿酸升高的危险是非常低的，也不会诱发痛风的发作。
总结对于已经患有痛风的患者来讲，尤其是每年反复发作两次以上的痛风患者，应该积极的采用药物治疗，控制自己的尿酸，之后再通过饮食以及生活方式干预这些方法来辅助药物降尿酸，综合的作用才能更好的帮助患者控制住血尿酸，尽量避免痛风的反复发作，尽量不让痛风对身体造成其他的影响，但如果想要单纯的通过饮食限制，甚至极其严格的饮食限制，将尿酸控制达标往往并不是特别的现实，而且会导致患者的营养不良以及心情上的改变有可能造成过度饮食，您觉得是不是这样呢？
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刘医生谈骨论筋🕊膝关节炎怎么治疗🕊
膝盖是人体最大的关节，承受的力量和伤害也最大，所以出现问题的几率是最高的。特别是中老年人，最容易出现膝盖疼痛的情况。上下楼梯都非常困难，所以他们不愿意多活动，这也就导致他们的身体状况越来越差，很容易患各种老年疾病。有没有什么好的办法呢？下面就给大家说一下！
膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是由于年龄、劳损、肥胖、外伤、畸形等因素引起的一种以关节软骨退行性改变、骨质的异常增生和继发性滑膜炎症为特征的慢性关节疾病，又被称为退行性关节炎和老年性关节炎。
它的主要症状就是膝关节的疼痛、畸形、活动障碍、活动时有响声和肿胀积液等。
对于膝关节炎的治疗当膝关节出现症状的时候，我们一定要积极的治疗，防止病情发展和加重。
1.减少活动，充分休息膝关节。通过减少对于膝关节的磨损，来减轻疼痛肿胀的症状。
2.给予烤灯、艾灸、理疗灯方式，促进局部血液循环，依此减轻症状。
3.口服非甾体类消炎镇痛药。快速止痛，减轻局部无菌性炎症。对于滑膜炎症最有效。
4.应用保护关节的药物。a.保护软骨的药物。氨基葡萄糖、硫酸软骨素，必要时可以注射玻璃酸钠。这些都是形成软骨和关节液的材料，并能抗炎镇痛。b.补钙的药物。增强骨骼强度，防止软骨下骨的破坏。
5.手术治疗。目前的手术方式比较多见的就是关节镜清理手术和关节置换术。具体手术方式的选择要根据病情程度来定。
除了这些治疗方法，平日里，我们也要做好相应的预防保健工作：1.少做对膝关节破坏大的运动。比如爬山、上下楼梯、深蹲、盘腿等动作。2.减轻体重，减少负重，以减少对膝关节的磨损。3.注意膝关节的保温，像这种挖藕，都是在冷水中工作，对膝盖的伤害很大，会加重或者诱发该病的发生。4.适当的体育锻炼。不但可以增强体质，还能锻炼关节。
膝关节炎虽然不是什么致命的疾病，但是这种疼痛反复而持续的发作，很是折磨人。所以大家一定问爱惜自己的膝盖。希望这些能给大家带来帮助。
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关注🕊刘医生谈骨论筋🕊享健康人生有关节炎可以做哪些运动？
适当的运动对关节炎患者是很帮助的。关节炎患者运动有五大好处：第一，可以保持关节的活动性；第二，可以保持关节周围的肌肉强而有力；第三，可保持骨骼和软骨组织强壮健康，从而改善活动能力；第四，可改善患者的整体健康水平，如精力更加充沛、心脏更强健、睡眠更好等；第五，可预防关节进一步的损伤。如果再加上药物、休息等多种治疗手段，适当运动可有助于维持关节的结构和功能。
如何运动：宜做伸展运动、力量训练、耐力训练
关节炎患者究竟适宜什么样的运动呢?这取决于所患关节炎的类型、关节受损害程度以及疾病的活动程度。除了痛风患者急性关节炎发作期需避免关节运动外，其他关节炎患者，均适宜采取以下三种运动类型来运动。
1.伸展运动。伸展运动是让关节在某一方向按正常的活动范围进行运动，如关节肿痛得厉害，活动时要轻柔，在可能的活动范围内活动。
2.力量训练。有利于维持和增强肌肉力量。强有力的肌肉有助于维持关节的稳定，使之更舒适。关节炎患者的力量训练主要有两种：等长运动和等张运动。
等长运动。可以在不活动疼痛关节的情况下，锻炼肌肉。例如，坐在直背椅子上，两踝交叠，腿可以伸直或尽可能弯曲。后腿向前用力，前腿向后用力，这样两条腿就不会前后移动。持续用力10秒钟，然后放松。两交互换前后，再重复上述动作。
等张运动。这种训练是使关节运动来锻炼肌肉。等张运动和伸展运动有点像，但速度更快，次数更多，而且还可能要加点负荷重量(1～2磅)。水中运动有利于锻炼肌肉，因为水既可以提供浮力，又可以产生阻力。
3.耐力训练。耐力训练有利于增强心功能，还有助于提高睡眠质量，控制体重，改善全身的健康状况。
特别适合关节炎患者的运动有：步行、水中运动和骑原地自行车。关节炎患者运动需要注意循序渐进，不可操之过急，一下子增加运动量会导致关节痛加重，尤其是痛风患者，因为过度的运动会使体内乳酸产生增加，乳酸可抑制肾脏排泄尿酸，或过度运动会使嘌呤核苷酸加速分解，最终使血尿酸升高，从而引起痛风性关节炎发作。
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